¿Qué es la fisioterapia del suelo pélvico? Por el Dr. Peterson

El resumen:

Soy la Dra. Lauren Peterson y soy fisioterapeuta del suelo pélvico en la ciudad de Oklahoma. Muchos fisioterapeutas del suelo pélvico se consideran a sí mismos "fisioterapeutas de la salud de la mujer" y, aunque yo trato principalmente
Mujeres, tengo muchos hombres que acuden a mí por disfunción del suelo pélvico . Me doy cuenta de que, si bien quiero estar en la cima de las montañas y gritar sobre la importancia de la fisioterapia del suelo pélvico, es posible que algunos hagan oídos sordos. De hecho, a menudo tengo que explicar lo que hago a mis familiares y amigos más cercanos. Por eso quería compartirte qué es la fisioterapia del suelo pélvico y cómo podría ayudarte.

Antes de entrar en “¿Qué es la fisioterapia del suelo pélvico?” Permítame presentarme. He estado utilizando la fisioterapia de salud de la mujer para tratar una variedad de afecciones de salud pélvica durante los últimos 4 años. Todo
Comencé porque tenía problemas con la incontinencia de esfuerzo (más sobre SI más adelante) y quería una cura. No quería tomar medicamentos y usar una toalla sanitaria durante los siguientes 60 años no parecía una solución razonable. En ese momento vivía en una zona rural del noroeste de Iowa y no tenía otros fisioterapeutas del suelo pélvico.
alrededor, terminé siendo mi primer paciente. Desde entonces, he tratado con éxito a cientos de mujeres y hombres por su disfunción pélvica y he ayudado a restaurar su calidad de vida.

Para entender la fisioterapia del suelo pélvico, quiero destacar la fisioterapia en general. Los fisioterapeutas se consideran expertos musculoesqueléticos. Somos expertos en optimizar el movimiento y el funcionamiento anatómico, lo que significa que cuando tiene un dolor o dolor, o cuando no se está moviendo lo mejor posible, un fisioterapeuta es la primera persona con la que debe hablar. La fisioterapia del suelo pélvico en este sentido no se diferencia de la fisioterapia ortopédica tradicional, tratamos la disfunción musculoesquelética. Así como un fisioterapeuta ortopédico podría especializarse en trabajar con lesiones de la pierna, la columna o el brazo, un fisioterapeuta del suelo pélvico se especializa en mantener sano el suelo pélvico.

Los músculos del suelo pélvico son los que se encuentran en la base de su núcleo. Para una mujer, incluyen los músculos que se extienden desde la parte frontal (hueso púbico) hasta la parte posterior (hueso de la cola) de la pelvis, incluidos los músculos que rodean la uretra, la vagina y el ano. Si bien es posible que no hayas pensado mucho en estos músculos, son extremadamente importantes en varias funciones corporales diarias, entre ellas: mantener la
órganos abdominales dentro del cuerpo, control de los intestinos y la vejiga y funcionamiento sexual . Si su suelo pélvico está sano, no debería tener problemas con ninguno de estos, pero si su suelo pélvico no está tan sano como debería, surgen una variedad de problemas. Estos problemas son los que como condición física del suelo pélvico
Terapeuta, trato en Oklahoma City.

Los problemas generalmente se dividen en tres categorías: incontinencia, prolapso y disfunción sexual. Cuando se trata de fisioterapia del suelo pélvico, el problema más común es la incontinencia. Esto no es ninguna sorpresa, ya que aproximadamente 1 de cada 3 mujeres sufre de incontinencia, pero existen diferentes
tipos de incontinencia. Lo más común que veo es la incontinencia de esfuerzo, que es lo que me llevó a la fisioterapia del suelo pélvico en primer lugar. La incontinencia de esfuerzo a veces se denomina “incontinencia inducida por el ejercicio” porque comúnmente ocurre cuando la mujer está activa (como al correr, saltar,
o bailar), pero también suele ocurrir al estornudar, toser y reír. Otros tipos de incontinencia incluyen la incontinencia de urgencia (o “vejiga hiperactiva”) y la incontinencia intestinal.

Los músculos del suelo pélvico hipertónicos o de tono alto afectan al 16% de las mujeres y se asocian con dolor miofascial del suelo pélvico, dispareunia, vaginismo y vulvodinia [66]. Dolor miofascial del suelo pélvico El trastorno de dolor miofascial del suelo pélvico se caracteriza por músculos cortos, tensos y sensibles del suelo pélvico con puntos gatillo miofasciales que causan dolor local y referido. Los síntomas incluyen malestar vaginal crónico y dispareunia [67]. El PFPT se considera el tratamiento de primera línea para el dolor y el espasmo miofascial [68]. Tu et al. realizaron una revisión sistemática en 2005 de dos ECA y 27 series de casos observacionales para evaluar el uso de técnicas manuales para aliviar el dolor pélvico musculoesquelético. Aunque hubo una amplia variación en las técnicas de PFPT y el tamaño de los estudios, los autores concluyeron que entre el 59% y el 80% de las mujeres informaron una mejoría en el dolor pélvico [69]. Oyama et al. realizaron un estudio no aleatorizado de 21 mujeres con capacidad de respuesta muscular al dolor, menor tono muscular del suelo pélvico, flexibilidad vaginal mejorada y capacidad muscular del suelo pélvico mejorada [79].

66. Mathias SD, Kuppermann M, Liberman RF, et al. Dolor pélvico crónico: prevalencia, calidad de vida relacionada con la salud y correlatos económicos. Obstet Gynecol 1996; 87:321–327. 67. Tu FF, As-Sanie S, Steege JF. Causas musculoesqueléticas del dolor pélvico crónico: una revisión sistemática de las terapias existentes: Parte I. Obstet Gynecol Surv 2005; 60:474–483. 68. Reiter RC. Manejo basado en evidencia del dolor pélvico crónico. Clin Obstet Gynecol 1998; 41:422–435. 69. Tu FF, As-Sanie S, Steege JF. Causas musculoesqueléticas del dolor pélvico crónico: una revisión sistemática de las terapias existentes: Parte II. Obstet Gynecol Surv 2005; 60:474–483. 79. Gentilcore-Saulnier E, McLean L, Goldfinger C, et al. Resultados de la evaluación de los músculos del suelo pélvico en mujeres con y sin vestibulodinia provocada y el impacto de un programa de fisioterapia. J Sex Med 2010; 7:1003–1022.

El prolapso ocurre cuando los órganos internos comienzan a salir de la cavidad abdominal a través de la vagina o el recto. El prolapso puede ser una condición dolorosa para algunas mujeres, pero es una condición incómoda para todas las mujeres. Un suelo pélvico fuerte y saludable puede evitar que los órganos internos se salgan de la vagina.

La disfunción sexual más común que veo es el dolor pélvico. La mayoría de las veces, este dolor pélvico ocurre durante las relaciones sexuales en una condición llamada "dispareunia", que es dolor al insertarse en la vagina. La mayoría de las mujeres piensan que son las únicas que pasan por esto; sin embargo, afecta a más mujeres de las que cree, simplemente tienen miedo de hablar de ello. El dolor pélvico puede ser aislante y generar tensión en sus relaciones románticas, pero existen opciones de tratamiento. Si su proveedor no está seguro, busque una segunda opinión, no viva con dolor.

Lo que muchas personas confunden con la disfunción del suelo pélvico, incluidos algunos obstetras y ginecólogos, es creer que el suelo pélvico siempre no es saludable porque está demasiado laxo o porque los músculos no son lo suficientemente fuertes. Si bien esto es cierto para algunas pacientes, para muchas otras el suelo pélvico está demasiado tenso, lo que puede presentarse de manera muy similar. En el caso de la tensión del suelo pélvico, primero debes aprender a relajarte antes de que pueda ocurrir cualquier fortalecimiento. Si cerraras el puño, no podrías apretarlo más. Si su suelo pélvico ya está tenso, no será útil intentar contraerlo más. Su fisioterapeuta del suelo pélvico quiere que usted se desempeñe al máximo. Queremos saber qué te estás perdiendo. ¿Te falta tiempo en familia porque tienes que buscar un baño todo el tiempo? ¿Qué te impide hacer tu disfunción? Tal vez no puedas tomar tu clase favorita de baile o aeróbicos, tal vez cuando te inclinas para levantar a tu pequeño una vez que goteas. O tal vez para usted el funcionamiento óptimo de su suelo pélvico signifique la capacidad de tener intimidad con su pareja.

¿Cuál es el funcionamiento óptimo para usted?

La fisioterapia del suelo pélvico le enseñará a coordinar adecuadamente la respiración y las contracciones de los músculos del suelo pélvico, lo que le permitirá liberar adecuadamente la tensión en el suelo pélvico y, al mismo tiempo, le permitirá aprovechar al máximo la contracción de los músculos del suelo pélvico cuando llegue el momento. Tu examen físico del suelo pélvico
El terapeuta quiere asegurarse de que usted pueda rendir al máximo y, para ella, eso comienza desde sus cimientos.

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