Anda mungkin pernah mendengar tentang dispareunia, iaitu nama untuk seks yang menyakitkan. Di laman web kami, kami menyiarkan banyak maklumat dan nasihat tentang keadaan yang menyusahkan ini. Namun terdapat satu lagi istilah berkaitan yang mungkin belum anda temui, iaitu 'provokasi vestibulodynia'.
Keadaan ini adalah salah satu sebab utama untuk hubungan seks yang menyakitkan, tetapi bukan itu sahaja. Jadi, apakah sebenarnya yang diprovokasi vestibulodynia? Dalam artikel ini kita akan meneroka butiran, daripada simptom hingga punca dan cara ia boleh dirawat.
Apakah Provoked Vestibulodynia?
Vestibulodynia provokasi (PVD) ditakrifkan sebagai 'sakit vestibular yang diprovokasi' yang berlangsung selama sekurang-kurangnya tiga bulan, tetapi tanpa sebab yang jelas. Mungkin membantu untuk mengetahui maksud istilah 'vestibule': ini adalah bahagian vulva di mana bukaan boleh ditemui (uretra, faraj, tag hymenal), serta kawasan dalam dan permukaan dari labia minora ke Garis Hart (tepi vestibul vulva).
Vestibulodynia yang diprovokasi dikelaskan sebagai keadaan sakit kronik, yang mungkin juga mempunyai faktor yang berkaitan, sesetengah daripadanya mungkin berkaitan dengan sejarah peribadi pesakit. Apa yang paling mengecewakan tentang masalah ini ialah ia tidak menunjukkan tanda-tanda yang kelihatan - kesakitan adalah satu-satunya tanda yang jelas bahawa ada sesuatu yang tidak kena.
Kesakitan ini dirujuk sebagai allodynia - kesakitan yang dialami daripada rangsangan biasa (seperti sentuhan atau tekanan), yang berkaitan dengan tepi luar vestibul. Lebih-lebih lagi, lokasi kesakitan boleh menjadi sukar untuk ditentukan, dan kadang-kadang hadir walaupun di dalam saluran kelahiran.
Apakah gejala vestibulodynia yang diprovokasi (PVD)?
Hubungan seks atau penembusan yang menyakitkan (dyspareunia) adalah gejala utama vestibulodynia yang diprovokasi, dan paling kerap disebabkan olehnya. Sebenarnya terdapat dua jenis PVD: yang pertama sentiasa ada pada pesakit, dan yang kedua diperoleh.
Dalam kes terdahulu, pesakit akan sentiasa mengalami seks yang menyakitkan atau sebarang jenis penembusan. Dalam kes kedua, dia mungkin telah melalui tempoh masa yang panjang di mana hubungan seks atau sentuhan tidak menyakitkan.
Gejala utama PVD yang lain ialah:
- Sakit terbakar, terhiris atau menyengat pada lubang faraj
- Peningkatan kesakitan semasa pemeriksaan atau persetubuhan
- Sakit apabila terkena cecair mani
- Membakar perasaan selepas hubungan seks selesai, kadangkala berjam-jam atau berhari-hari
- Disuria post-coital (sukar membuang air kecil), kadangkala berjam-jam atau berhari-hari
- Sakit memasukkan tampon atau spekulum
Apakah yang menyebabkan Vestibulodynia Provoked?
Tekanan dianggap sebagai penyumbang, kerana ia diketahui menurunkan ambang kesakitan. Terdapat bukti bahawa vestibulodynia yang diprovokasi dikaitkan dengan pemekaan pusat litar sakit dalam otak dan saraf tunjang.
Pesakit PVD umumnya mempunyai ambang kesakitan yang rendah, dan selalunya hadir dengan keadaan sakit kronik yang lain, jadi mungkin terdapat faktor komorbiditi di sana. Malangnya, oleh kerana keadaan ini sangat sukar untuk dilalui, tekanan meningkat olehnya dan akibatnya (dalam kitaran ganas) begitu juga dengan kesakitan.
Mungkin juga terdapat faktor genetik, faktor psikososial (seperti kebimbangan atau PTSD), kurang tidur, faktor hormon, dan otot lantai pelvik terlalu aktif, menurut kajian PVD ini .
Bagaimanakah anda boleh merawat Vestibulodynia yang Diprovokasi?
Menariknya, pendidikan psiko, terapi tingkah laku kognitif, serta amalan dan terapi kesedaran telah membuahkan hasil yang positif dalam sesetengah wanita dengan PVD. Ini mungkin menunjukkan bahawa pengurangan tekanan membantu, atau beberapa faktor keadaan mungkin psikosomatik.
Memandangkan sesetengah pesakit dalam ujian perubatan telah bertindak balas dengan baik kepada plasebo, ini nampaknya mengesahkan lagi perkara ini. Kepercayaan bahawa seorang wanita boleh mempengaruhi tahap kesakitannya sendiri juga telah membuahkan hasil yang baik.
Dalam sesetengah kes, fisioterapi membantu, begitu juga dengan terapi fizikal lantai pelvis . Mengelakkan perengsa, bahan kimia yang keras dan meningkatkan tahap kelembapan juga boleh membantu. Dalam kes yang menyusahkan, ubat seperti Lidocaine mungkin ditetapkan, walaupun ini hanyalah plaster yang melekat.
Dalam kes lain, dilator faraj digunakan dalam rawatan vestibulodynia yang diprovokasi, terutamanya apabila otot lantai pelvis terlalu aktif di belakangnya. Adalah lebih baik untuk berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk diagnosis yang betul sebelum memulakan sebarang rawatan; mungkin juga berlaku gabungan pendekatan yang paling berkesan.
Berikut ialah Arahan Cara Menggunakan Dilator Faraj
